胶质瘤的治疗选择与质子治疗特点
- 发布时间:2019-02-07 12:17
胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。近年,原发恶性脑肿瘤发生率逐年递增,在原发性恶性中枢神经系统肿瘤中,胶质母细胞瘤(GBM)发病率最高,约占46.1%,其次是弥漫性星形细胞瘤。
和其他肿瘤一样,胶质瘤的治疗方案也会采用手术、放疗、化疗等多种疗法的联合治疗。
胶质瘤的手术切除率是影响预后的最重要的因素,切除率高则复发周期更长、生存周期也更长。切除率很低例如30%左右,高级别胶质瘤很可能2-3个月就会复发;而90%的切除率在良好的术后措施(如质子治疗)的配合下,复发周期可能2-4年甚至更长,低级别胶质瘤有病例达到10年以上。
在胶质瘤切除率上,德国汉诺威国际神经外科研究所在脑干胶质瘤的手术量、切除率依然保持着世界纪录。这也是近年很多患者去德国等国家接受海外质子治疗的原因。
化疗
化疗是通过口服或静脉注射药物杀死肿瘤细胞,常伴随放疗同步进行。化疗副作用取决于化疗药的种类和计量,通常包括恶心、呕吐、头痛、脱发、发烧、虚弱,有些副作用本身也需要治疗。
放疗
传统放疗是通过X光放疗和伽马刀进行治疗的,副作用很强,包括疲劳、头痛、脱发、恶心等。对儿童和老人的伤害尤其巨大,会严重影响儿童的生长发育和未来的身体状况。而质子治疗放疗手段,在做到比传统放疗更有效的同时,将放疗副作用降到最低。
质子治疗
质子治疗是通过质子射线对病灶进行照射。
传统的X射线治疗,辐射在进入组织的初几厘米内损失大量有用的辐射剂量,继而对正常组织的损伤甚至超过肿瘤组织。
质子治疗,质子线在接近肿瘤时辐射小,绝大部分的能量沉积在了肿瘤细胞内,肿瘤周边和后方完全没有剂量。
不同于身体其它部位的肿瘤,脑组织仅可以接受很少的放疗剂量,因为高剂量的放射会伤害正常脑组织,通过图像定位的精准质子放疗可以在保护周边正常脑组织的前提下,对肿瘤病灶起到很好的杀伤作用。
百岁时代国际医疗介绍,根据美国癌症协会2015年一份研究报告,对20名胶质瘤患者进行质子治疗,没有患者有明显副作用。
质子治疗后平均跟踪期为5.1年,智力功能没受到影响,空间认知、注意力、记忆力和执行功能也都在良好范围内。所有患者平均3年无进展生存率为85%, 5年无进展生存率为40%。
质子治疗对设备和医生经验技术有极高的要求,很多医学发达的国家投入建设质子治疗医院,我国也已建成一家质子重离子中心。但国内患者太多,预约时间需要1-2个月,使很多初级患者错过了最佳治疗时期。而海外质子治疗中心从提交相关材料到赴院就诊平均用时1个月,为患者争取到宝贵的时间。
为了获得更好的质子治疗,越来越多的国内病人开始踏上海外、台湾求医的道路,日本国立癌症研究中心东医院质子中心、德国慕尼黑RPTC质子中心、法国居里研究所质子中心、台湾林口长庚质子治疗中心成为很多人的选择。
越来越多的患者通过医院转诊至上述质子中心接受治疗,通过医院间转诊,病人的治疗安全及合法权益更能得到保障,这也是符合国际转诊程序的做法。百岁时代国际医疗作为中信产业基金控股的新里程医院集团建设的国际医疗平台,作为国内少有的“医院派跨境医疗”,致力于为国内患者提供专业的医院转诊支持。
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